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第二十五章 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎(第2页)

二、复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎吃哪些对身体好?

1、多吃蔬菜、水果。

2、宜多吃增强免疫作用的食物:甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

3、多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。

三、复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎最好不要吃哪些食物?

1、应忌食辛辣刺激,生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。

2、一些能使疾病加重或诱使疾病发作的食物,民间习惯称之为“发物”,如带鱼、鳝鱼、蛤蜊、海参、螃蟹、虾、狗肉、羊肉、公鸡辣椒、韭菜等。

3、若素体阳虚,或疾病属阴症、寒症者,应忌食寒凉、滋腻、骨汤之品,如生冷瓜果,油腻之物。如病人为阴虚体质,常有虚热表现,或疾病属阳症、热症者,葡萄膜炎饮食应忌食辛辣、温热、助阳之品。如辣椒、茴香、肉桂、狗肉、羊肉、及煎炒煨炸的干果之类。

四、疾病预防

患者的软骨炎往往反复发作,免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎可导致患者死亡。巩膜炎、溃疡性角膜炎和葡萄膜炎均可导致严重视力下降或视力丧失。

五、治疗用药

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎治疗前的注意事项?

病因不明,可通过增加免疫力对其进行预防。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎中医治疗方法暂无相关信息

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎西医治疗方法

药物治疗:

对于轻或中度炎症的患者可选用泼尼松治疗,剂量为0。5~1mg(kg·d),对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。

氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。

对于此病所伴有的眼部炎症,局部点用糖皮质激素往往是不够的,一般应全身应用糖皮质激素(如泼尼松口服治疗);对于一些有顽固性葡萄膜炎症的患者,可给予或联合环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗;对严重的坏死性巩膜炎,氨苯砜联合糖皮质激素有较好的治疗效果。

六、检查化验

此病的诊断主要根据典型的临床表现。目前对此病尚无肯定的实验室检查,在一些患者可出现血沉加快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、白细胞增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症。

1。活组织检查发现嗜碱性染色物质消失,可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4淋巴细胞和巨噬细胞)浸润、胶原基质破坏、纤维肉芽组织增生和局灶性钙化。

2。影像学检查颈部和胸部X线正、侧位检查对发现喉、气管、支气管病变有一定帮助,CT和磁共振等检查也可提供有价值的资料。

七、鉴别诊断

复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎、葡萄膜炎时应与椎关节炎(病变)、类风湿性关节炎、Sj?greer综合征、类肉瘤病、结节性动脉炎、Behcet病、幼年型慢性关节炎、综合征、Wegner肉芽肿等所伴发的巩膜炎、巩膜外层炎或葡萄膜炎相鉴别。

复发性多发性软骨炎患者中约25%合并有胶原血管病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Behcet病、Sj?gren综合征、混合结缔组织病,在诊断和鉴别诊断时应注意它们之间的重叠。

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